VEDLEGG Rundskriv 02/06

1.	Søknad om individuelt tilskudd for kompetanseutvikling i undervisningsstillinger	
2.	Kateket/menighetspedagogs navn:
Adresse:
Telefon:
E-post:
	
3. 	Arbeidsgiver:
Adresse:
Telefon:
E-post:

4. 	
Nåværende stilling:	
Stillingsandel:                 %	
	Relevante opplysninger om utdanning og erfaring:

	
5. 	Hva går tiltaket ut på? (for større prosjekter: vedlegg egen prosjektbeskrivelse)

Hva er målsettingen med tiltaket?

	
6. 	Hvorfor er tiltaket nyttig/nødvendig (i forhold til stilling og vedtatte planer i virksomheten)?

	
7.	Når skal tiltaket gjennomføres?
	
8. 	Budsjett (SUM utgifter og SUM finansiering skal være like):	
	Utgifter:

Finansiering:

	………………………………………………
………………………………………………
………………………………………………
………………………………………………
SUM utgifter:

Individuelt tilskudd komp. utvikl. (denne søknad)
Egenandel……...……………………………
………………………………………………
………………………………………………
SUM inntekter/finansiering:	kr. 
kr.
kr.
kr.
kr.

kr.
kr.
kr.
kr.
kr. 	
9.	Søknadsbeløp: 
	
10. 	Anbefaling av tiltaket fra arbeidsgiver og bekreftelse på permisjon vedlegges.	

11.	
Dato:                                          Underskrift: